HERPES

L'herpès est une maladie virale contagieuse caractérisée par une éruption cutanée et/ou muqueuse faite de vésicules groupées.

Considérée comme une infection bénigne chez les sujets en bonne santé, l’herpès peut se révéler très sérieux chez les sujets présentant un déficit immunitaire, les nourrissons ou les femmes enceintes.

La transmission du virus se fait par contact direct de la peau et/ou de la muqueuse, avec apparition de poussées (ou récurrences) suite à certains facteurs tels que :
• Une fièvre ; une immunodépression;
• Un stress physique et/ou émotionnel ; Anxiété, Fatigue..
• Un rhume, une grippe ;
• Une exposition solaire;
• La prise de corticothérapie;
• Les menstruations;
• Les actes dermato-esthétiques (dermabrasion, peelings, lasers de peau, resurfaçage de visage...)

---> Reconnaître une poussée d'herpès:
*Des signes annonciateurs précèdent de quelques heures à quelques jours "l'apparition" du virus. Il s'agit de: picotements, de sensations de brûlure ou de douleur. Une rougeur apparaît, suivie d'une ou plusieurs petites vésicules groupées en bouquet. Ces vésicules deviennent rapidement des croûtes qui disparaissent en 8 à 10 jours. Une cicatrice peut persister si la poussée a été importante ou si la personne a gratté les lésions. 
*Sur le visage, les poussées d'herpès sont souvent localisées sur les lèvres. C'est le classique "bouton de fièvre". Mais le virus peut se localiser en n'importe quel endroit de la bouche, autour des narines, sur le menton ou sur une joue.
*Les yeux constituent une localisation grave pouvant mettre en jeu le pronostic visuel+++.
*Doigts : Le simple fait de toucher un bouton de fièvre peut contaminer les doigts.
*Tout autre endroit du corps peut être concerné : Les infections herpétiques de la peau peuvent survenir n'importe où sur le corps: le tronc, les bras, les jambes, les fesses, les organes génitaux (maladie sexuellement transmissible).

---> Traitement de l'herpès:
* Il est essentiel de consulter son médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Des traitements antiviraux efficaces en curatif et préventif existent.
* Il est aussi essentiel de se laver soigneusement les mains lorsqu'elles ont été en contact avec les lésions afin d'éviter une contamination à d'autres parties du corps.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat- Maroc
https://www.facebook.com/drhbenhiba
https://twitter.com/drhbenhiba

Vergetures: Causes & Solutions

Les vergetures sont des marques visibles à l'extérieur de la peau  en forme de lignes ou de zébrures, le plus souvent violacée au début, puis rosée et ensuite blanc nacré.Elles sont le résultat d'une déchirure des fibres élastiques soutenant la peau. Le caractère inesthétique des vergetures est étroitement lié à leur visibilité.

Vergetures : les principales causes

                   * Les prises et pertes de poids rapides

          * Les étirements de la peau lors de l'adolescence .

     * La cause hormonale : maladie de Cushing ou prise de corticoïdes

        * La cause génétique peut également jouer un rôle dans la faiblesse de fibres : Plus la  peau est épaisse,  moins elle souffrira de vergetures.

Vergetures : sur quelles parties du corps ?  

Certaines zones du corps sont plus sensibles à l'apparition de vergetures : 

* Les jambes: du faite de la sollicitation des fibres de la peau à cause de nombreux mouvements.

* Chez les femmes enceintes: sur le ventre et les seins.

* Chez les adolescentes: des marques de vergetures violacées peuvent apparaître sur la poitrine, les cuisses ou les fesses.

La couleur peut aller du rose pâle au violacé au moment de la formation pour finir par faire des stries blanches sur la peau. La profondeur et la couleur d'une vergeture marque son évolution.

 Traitements:

* Il faut tout d'abord éviter au maximum les facteurs de risque, notamment une prise et perte de poids rapides, l'application sans ordonnance de crèmes à la cortisone. 

* Pendant la grossesse: hydrater la peau en effectuant de doux massages.

* Crèmes hydratantes : Ces crèmes contiennent des substances actives comme la vitamine A, la vitamine E ou le silicium qui stimulent la production des fibres élastiques de la peau.

*Des traitements de surface permettant d’abraser la peau: le peeling, la microdermabrasion, la carboxythérapie ou le laser.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat- Maroc
https://www.facebook.com/drhbenhiba
https://twitter.com/drhbenhiba

Peeling chimique de l’ongle التقشير الكيميائي للأظافر

                                   

Le peeling chimique de l’ongle constitue une option intéressante pour traiter certaines anomalies disgracieuses:

* Des ongles rugueux, ternes et décolorés.
* Déformations de l’ongle secondaires à certaines dermatoses : onychomycose, psoriasis, lichen plan…
* Changements liés à des carences nutritionnelles (carence en fer…).
* Modifications unguéales causées par le vieillissement.

:يعد التقشير الكيميائي من الوسائل المتاحة حاليا لعلاج اضطرابات الأظافر، مثل

 الأظافر السميكة و الخشنة * 

 تغير لون الأظافر بسبب الطفيليات أو بعض الأدوية * 

 التغيرات الناجمة عن بعض الأمراض الجلدية: الصدفية، الحزاز المسطح * 

 في حالات سوء التغذية  نقص الحديد * 

. تغيرات شكل الأظافر الناتجة عن التقدم في السن * 

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat - Maroc 
https://www.facebook.com/drhbenhiba
https://twitter.com/drhbenhiba

Cicatrices d’acné : Comment les éliminer ?

       

         

Les cicatrices inesthétiques d’acné peuvent être à l’origine d’une souffrance psychique et sociale importante. Des traitements pour les éliminer ou les atténuer existent.

Les caractéristiques, le nombre et la situation des cicatrices ainsi que l’état général de la peau du patient détermineront le ou les traitements à choisir :

*LE PEELING: Le but du peeling est d’éliminer les couches superficielles de la peau. Il est précédé d’un traitement local par une crème à base de vitamine A pendant plusieurs semaines.

*LA MICRODERMABRASION : Elle consiste en un soin rajeunissant qui permet de retirer mécaniquement une partie de la couche cornée de l’épiderme afin de permettre à la peau de se renouveler de façon plus saine.

*LES TRAITEMENTS AUX LASERS : Selon le type de cicatrices d’acné, des techniques de laser spécifiques (laser classique de relissage CO2/Erbium-yag ; fractionné: ablatif ou non ablatif) sont employées pour relisser les cicatrices résiduelles, traiter les cicatrices hyperpigmentées ou dépigmentées pour obtenir un résultat optimal.

*LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CICATRICES : la surélévation des cicatrices d’acné à l’aide d’un bistouri circulaire « punch » est pratiquée surtout pour les cicatrices profondes. On peut réaliser une dermabrasion ou un relissage quelques semaines après.

*LE MICRO-NEEDLING : les cicatrices d’acné répondent assez bien au traitement par roller pratiqué en alternance avec des peelings et éventuellement avec du plasma riche en plaquettes (mélange revitalisant roller + PRP).

*LE COMBLEMENT DES CICATRICES D’ACNE : Les cicatrices en creux peuvent être injectées par l’acide hyaluronique qui relèvera le fond de la cicatrice par son effet de comblement.

+++ Il est PRIMORDIAL de rappeler que le recours à ces options doit se faire à distance de toute acné active et après prise en charge thérapeutique adéquate des lésions acnéiques.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat - Maroc 
https://www.facebook.com/drhbenhiba
https://twitter.com/drhbenhiba

Plasma Riche en Plaquettes (PRP)

                                

*** Le PRP: Qu’est-ce que c’est?

Un traitement par Plasma Riche en Plaquettes (PRP) consiste à injecter son propre sérum enrichi en plaquettes (cellules sanguines), comme produit de comblement, de régénération et de bio-stimulation. Le PRP est obtenu par prise de sang.
Il s’agit d’une méthode 100% naturelle permettant une régénération cellulaire et une réjuvénation cutanée. Depuis 1970, ce principe a été largement utilisé surtout en traitement des pathologies articulaires grâce aux propriétés régénératrices et cicatrisantes des plaquettes sanguines. Le plasma contient des facteurs essentiels à la survie cellulaire tels que des substances nutritives, vitamines, hormones, sels minéraux et protéines.

*** Pour traiter quelles zones?
Le traitement par PRP est indiqué pour les patients qui souhaitent un rajeunissement et un embellissement de la peau du visage, du décolleté, du dos et/ou des mains ainsi qu’en cas de chute des cheveux
Il permet:
- D’améliorer la texture, la densité et la luminosité de la peau.
- De réduire les rides et ridules, les cernes.
- D’améliorer l'aspect des cicatrices (cicatrices d’acné, cicatrices accidentelles ou cicatrices suite à une intervention chirurgicale) et traiter les vergetures.
- Les injections de PRP dans le cuir chevelu permettent de ralentir la chute des cheveux et de stimuler la repousse.Cette technique est utilisée pour traiter :
Une chute passagère des cheveux (changement de saison, modifications hormonales, pelade,...).
Une calvitie naissante (ligne frontale, golfes temporaux, alopécie diffuse).
Des dérèglements du cuir chevelu (pellicules, irritations).

*** Déroulement des séances:
•Avant de commencer les séances, la consultation préalable est fondamentale car elle permet non seulement d’apprécier les indications du traitement mais aussi de chercher les contre-indications (grossesse, traitements anticoagulants,maladies auto immunes...).
•Il suffit d’un prélèvement sanguin, suivi d’une centrifugation de 5 minutes. Les extraits sont prêts à être injectés. La séance dure de 30 à 45 minutes.
•La fréquence des traitements:
3 séances aux 3 à 4 semaines d’intervalle et un entretien 2 fois par année. 
Pour les cheveux : 4 séances à 15 jours puis entretien.

** Quels résultats?
- Pour la peau : 
Dans les heures qui suivent le traitement,on constate déjà une nette amélioration du teint, ainsi que de l’état de la peau : réduction des rides, meilleure élasticité cutanée et diminution du relâchement cutané.
Environ 1 mois après le premier traitement la peau devient plus souple, plus tonique, moins ridée et son teint est plus rosé, en particulier au niveau des cernes qui s’éclaircissent. Injecté dans le derme profond, le PRP a également une action volumatrice et restructurante.

-Pour les cheveux:
Après la première séance, les cheveux ont déjà un aspect plus brillant, plus soyeux et plus épais au toucher.
Après la deuxième séance, il y a une nette diminution de la chute des cheveux.
Après la troisième séance, on constate la repousse des cheveux.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat - Maroc 
https://www.facebook.com/drhbenhiba
https://twitter.com/drhbenhiba

Epilation longue durée : Quelle méthode choisir ?

Il existe trois principaux modes d'épilation dite « longue durée » ou « permanente »  applicables pour les femmes et les hommes : l'épilation laser, la lumière intense pulsée (IPL) et l'épilation électrique.

- Le laser et la lumière intense pulsée produisent une énergie lumineuse  qui est captée par la mélanine contenue dans le bulge (une des deux structures responsables de la repousse du poil) lorsque le poil est en phase de croissance (phase anagène). La lumière est ensuite convertie en chaleur pour éliminer le follicule pileux. La puissance et le temps d'exposition sont réglés selon la surface de la peau exposée, son type et l'épaisseur du poil. Ces 2 techniques ne détruisent que 60  à 70 % des poils. Les 30 à 40 % restants repousseront sous la forme d'un duvet (poil fin) et devront subir une autre séance d'épilation. Le port des lunettes anti-rayonnements et la protection des grains de beauté demeurent nécessaires.

- L’épilation par électrolyse envoie un léger courant électrique à la racine du poil. La technique est de brûler le bulbe du poil par de petites décharges électriques. C'est la méthode la plus efficace : 100 % de non-repousse un an après la fin du traitement.
Bien qu’il faudra compter de 6 à 18 mois pour obtenir une épilation « définitive » (en fonction de la zone traitée), l’électrolyse offre plusieurs avantages: destruction définitive du poil, pas de dépigmentation, diminution de la transpiration naturelle de la zone traitée ainsi qu’une efficacité sur tous les poils, quelle que soit leur épaisseur ou leur teinte. Les appareils de dernière génération permettent plus de confort et moins de douleur lors des séances.

Ces différents types d'épilations  présentent quasiment les mêmes contre-indications que le médecin éliminera en procédant  à un diagnostic médical et à l'étude du type de peau ainsi qu’à la recherche d’un dysfonctionnement hormonal lors d’une consultation préalable, tout en expliquant les précautions à prendre avant et après les séances.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat - Maroc 

https://www.facebook.com/drhbenhiba

https://twitter.com/drhbenhiba

Protéger la peau de bébé

Très douce, la peau de bébé est aussi très fragile et n’a pas acquis toutes les qualités et fonctionnalités de celles d’un adulte. Elle possède quelques particularités qu'il faut reconnaître :

- Une couche cornée plus fragile.
- Un derme plus fin.
- Des glandes sébacées et sudorales immatures et incapables de fabriquer un film hydrolipidique suffisant pour assurer une protection naturelle de l’épiderme. C’est pourquoi la peau du nourrisson est souvent sèche.
- Un pH un peu moins acide que celui de l’adulte. Le pH de la peau du tout-petit est à peine inférieur à 7 alors qu’il est de 5,5 chez l’adulte. Cela peut influer sur la perméabilité de la peau et la rendre plus sujette aux irritations.
- Une protection quasi-inexistante face au soleil et à la chaleur.
Ainsi, la peau des tout-petits nécessite une vigilance et des soins particuliers pour rester saine et s'adapter à son environnement.

** L’hydratation
- Appliquez généreusement sur la peau de votre tout-petit, 1 à 2 fois par jour, un soin nourrissant et protecteur qui va prévenir les états de sécheresse sévère et limiter la prolifération des micro-organismes .
- Profitez de ces soins pour offrir à votre bébé une petite séance de massage.
- Lorsque vous sortez avec votre bébé en automne ou en hiver, couvrez bien ses zones fragiles (tête, nez, gorge, oreilles, mains...) avec un bonnet, une écharpe, des moufles... Vous le protégerez ainsi des rhumes mais aussi de l’action desséchante du froid.

** La toilette- Visage : Nettoyez le visage de votre enfant à l’aide d’un coton avec un produit d’hygiène doux, sans savon. Vous pouvez utiliser une eau nettoyante sans rinçage ou un lait de toilette sur un coton, à rincer à l’eau.
- Cheveux : pour coiffer votre bébé, vaporisez quelques gouttes d'eau pour la toilette sur une brosse spéciale bébé.
- Ongles : Attendez au moins un mois avant de couper les ongles de votre enfant pour la première fois à l’aide d’une paire de ciseaux à bouts ronds. Attention à ne pas couper trop court pour éviter les infections du contour de l’ongle!
- Cordon ombilical : après la naissance, vous devez prendre soin du cordon ombilical de votre bébé jusqu’à ce qu’il tombe de lui-même, au bout d’une semaine à dix jours. Pour éviter tout risque d’infection, désinfectez-le tous les jours en imbibant une compresse stérile d’un antiseptique. Séchez ensuite soigneusement avec une compresse propre.

** Le bain
- L’eau chaude est particulièrement néfaste pour la peau. En éliminant le film hydrolipidique, elle assèche la peau. Deux solutions : des bains moins fréquents ou des bains quotidiens courts (moins de 5 min) avec une eau à 33-35°C. Utilisez des produits d’hygiène sans savon.
- Versez quelques gouttes d’huile pour le bain. Inutile de rincer. Attention, l’huile peut rendre la baignoire glissante. Soyez vigilants!
- Pour les cheveux, choisissez un shampoing doux, qui ne pique pas les yeux et respecte l’équilibre cutané et capillaire des tout-petits.
- Séchez par tamponnements délicats sans frotter.
- Après chaque bain, hydratez votre enfant avec un soin adapté pour nourrir sa peau.

** Le change- À chaque change, nettoyez minutieusement le siège de votre enfant à l'aide d'un produit d’hygiène doux sans savon, en particulier dans les plis où la macération risque d’entraîner des irritations.
- Séchez ensuite délicatement au niveau des zones de plis. Pour éviter le contact avec l'eau calcaire, utilisez une solution micellaire ou un lait de toilette sans rinçage.

** Les zones irritées - Des zones rouges et/ou sèches peuvent apparaître sur les contours de la bouche (surtout si l’enfant utilise une tétine), dans les plis (cou, aisselles, aine, etc.), sur le pouce s’il le suce, derrière les oreilles ou encore sur les mains, en particulier lorsqu’il fait froid.
- Nettoyez les zones irritées avec un produit lavant sans savon non desséchant et séchez.
- Appliquez ensuite un soin assainissant, nourrissant et réparateur adapté aux peaux fragiles des nourrissons.
- Consultez votre médecin en cas de croûtes, de lésions étendues ou suintantes, si votre bébé présente des troubles du sommeil ou s’il est irritable, ou si l’état de sa peau ne s’améliore pas après quelques semaines de soins.

Dr. Hind Benhiba

Dermatologue

Rabat- Maroc

https://www.facebook.com/drhbenhiba

https://twitter.com/drhbenhiba