ONGLE INCARNE

L’ongle incarné (=onychocryptose) est une pathologie fréquente caractérisée par la pénétration d’une partie d’un ongle dans la peau environnante, provoquant une inflammation et des douleurs.

L'ongle le plus souvent touché est celui du gros orteil.

§ Causes:

Les facteurs responsables des ongles incarnés sont nombreux : 

* Prédisposition familiale ou génétique responsable d’une malformation de l’ongle.

* Chaussage inadapté (chaussures trop serrées et pointues).

* le fait de tailler les ongles trop court et dans les angles

* Mycose des ongles

* Pédicurie inadéquate 

* Prise de certains médicaments

* Modifications osseuses secondaires à l’arthrose.

§ Quels sont les symptômes des ongles incarnés ?

L’examen par un médecin expérimenté est suffisant pour faire le diagnostic d’ongle incarné.

L’ongle incarné évolue généralement en 3 phases:

* Première phase: simple rougeur, léger gonflement et douleur à l pression de la zone de l'ongle incarné et à la marche.

* Deuxième phase: la rougeur et le gonflement s'accentuent et peuvent précéder une infection avec avec formation d’un panaris (abcès de l’ongle) ou d’un érysipèle (infection plus sérieuse des tissus du pied et/ou de la jambe.

* Troisième phase: persistance de l'inflammation avec gonflement intense des bourrelets péri-unguéaux (formation de bourgeon charnu)

§  Quels sont les traitements des ongles incarnés ?

 -->  Traitement préventif +++ 

* Couper les ongles au carré: en laissant dépasser un peu les coins (2-3 mm) par rapport à la peau sous jacente. 

* Ne jamais couper les coins des ongles

* Porter des chaussures à bout large et souple. 

-->  Traitement curatif

§  En cas de début d’ongle incarné, mieux vaut consulter son médecin. En attendant, vous pouvez:

      – porter des chaussures plus amples

           – faire des bains de pieds dans le l’eau tiède avec un savon antiseptique

           – Masser la peau de votre orteil en dégageant la peau de votre ongle.

§  Traitement médical:  Traitement antibiotique et soins antiseptiques adaptés prescrits par le médecin dès l’apparition d’une infection.

 §  Traitement chirurgical: La matricectomie (chirurgie mineure au bistouri ou de préférence au phénol) vise a éliminer de manière permanente une partie de la matrice unguéale afin que la portion de l’ongle problématique ne repousse plus. 

Dr. Hind Benhiba
Dermatologue
Rabat - Maroc

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